黎医黎药是黎族人民世代相传的传统医药。它具有民族性、地域性和传统性,是黎族人民在长期与疾病斗争中反复实践积累起来的防病治病的药物,是祖国医药宝库中组成部分。黎族地区天然药材资源十分丰富,品种繁多。五指山地区现有植物药500多种,动物药200多种,矿药物100多种。黎族对这些草药资源的开发和利用,具有悠久的历史,据《崖州志》记载的草药证实,黎族民间对草药形态、性能、性味、功效、采集、加工及分类都有了比较全面的认识,特别是对毒蛇咬伤、接骨、跌打损伤、中毒、风湿、胃痛、疟疾、风痧症、瘴气、疑难杂症等的治疗方面都积累了丰富的经验。黎族民间从事黎医的人,多为自采自用,自己加工配制草药。 1.黎医的治疗技术 黎族人民在长期的生产生活实践中,对一些植物、动物的药用功效有一定的认识,并应用于临床治疗,掌握了一些治疗病症的方法和技术,积累了一些医疗经验,能够对一些常见的内科、外科等疾病进行诊断、防治和治疗等。 诊断方法 通过正确的诊断来确定病位、病因,是黎族医治病痛的重要手段之一。诊断时,主要观测和检查4种感觉器官(眼、鼻、耳、舌),4种感受(形、声、触、味),5种气味(痰、吐物、泻物、小便、血)。这些观测和检查,是以望诊、闻诊、问诊、脉诊这4种诊断方法来进行。 望诊:舌头、皮肤、眼球、尿、粪便、人的神态都是望诊的对象,主要是观察它们的颜色、形状等来判断疾病。如舌诊,着重于舌的颜色、舌苔和舌质,是通过与舌有关的各种疾病的特殊病症来判断疾病;尿诊则把尿液倒入干净的瓷碗中,并迅速搅拌,观察出现的泡沫形状及气味、颜色和碗底沉淀物,有的医生则取尿液一滴在自己的指甲上,通过尝尿液的味道,有何感觉,以判断疾病的类型和轻重。 问诊:医生用黎语有启发性地询问病人的病史,如何时得病,曾做过什么治疗,服用过什么药等等,以便进一步了解病情,从而判断病人疾病的一般性和特殊性. 闻诊:耳闻、鼻嗅等属于闻诊。闻诊可分为两种:听声音和嗅气味,通过听觉和嗅觉,来分辨声音和气味的正常与异常,再结合其他诊察方面所获得的资料,加以综合分析,从而得出何种病症的结论。 脉诊:脉诊时,一般是患者为女性,先诊右手脉后诊左手脉,男性则先诊左手脉后诊右手脉,而医生则右手触诊病人之左手脉,以左手触诊病人之右手脉。诊脉通常用的手指为食指、中指、无名指。触诊时主要注意脉向的长度、宽度、浮、沉、滑等特征。黎医认为,人体器官分布于人的左右手指尖,如脾在左手触诊,肝胆在右手触诊,肾器官可以左右两手触诊,这是黎医脉诊中的一个特点;在有关五脏六腑相关诊断等方面,黎医和中医学相仿,如五脏为阴,六腑为阳等。 治疗方法 黎医的治疗方法多种多样。内治主要服用经熬煮的草药水为主,外治则有拔火罐、火点、放血疗法、艾炙、热敷、按摩、药熏蒸疗法、药水浴、外敷法等。在药物治疗的同时,还要调整病者的起居,饮食和精神治疗,并且讲究饮食禁忌等。 从古至今,仍在临床实用的黎医治疗方法有: 火针疗法:常用布伞钢线一截,长约10~12厘米,一端磨尖,一端安上木柄,即成火针。使用时,先把尖的部分放在火炭里烤红,后蘸上蓖麻油,点火烧热,待火熄灭后,迅速点刺在治疗的部位上,此法常用于治疗瘰疠、腰腿痛症等。 针挑疗法:用大号缝衣针等针具,根据病症选择体表上某些部位,运用不同手法挑破其浅层皮肤或皮下纤维而达到治疗的效果。先选择病症的体表或穴位上的病理阳性反应痛点,常规消毒后,用针对准针挑点下针,其手法有浅挑、深挑、慢挑、轻挑、重挑、摇挑等。针挑方式有:点挑、散挑、环挑、排挑,一般一个针挑点反复数次,挑完后用碘酒消毒创口,此法常用于治疗疳积、腰痛、痧症、痫症、瘿瘤、痔疮等病症。 挑痔疗法:常用于治疗炎性外痔,轻度脱肛等病症。方法是首先在患者腰骶部寻找痔点,形似丘疹(不突起皮肤或稍微突出皮肤或帽针头大小圆形),稍带有光泽,为灰白色、棕褐或淡红色等,压不通色,确定位置后,经消毒便用缝衣大号针在定位表皮上纵向挑破0.1~0.2厘米,而后深入皮下挑,将白色纤维物挑断,一般不出血,挑完后,用2%碘酒消毒,加上胶布贴紧即可,相隔7天后再挑一次即可治愈。 挑疳积治疗法:一般用于小儿疳积症、消化不良症。方法是在四缝穴处挑刺并轻轻地挤出黄色粘液,再加鸡屎藤适量的粳米混合研成粉,用开水冲后内服则可愈。 灯花炙疗法:用灯芯草蘸蓖麻油后,直接点燃在病位或穴位上,以能听到嘶嘶响的声音效果为最好,常用来医治头痛、四肢麻木、风湿性关节肿痛等症。 艾炙疗法:作法是直接在皮肤上炙或淬药(生姜法、蒜瓣、生盐)炙,每次15~30分钟,常用于治疗风湿胃痛症、寒性病症,慢性病等。 刮痧法:用铜钱、光银或药物等在病人身体上进行刮治的一种治疗方法。取烟筒的烟水用碗装,在刮时用手指沾碗中烟水,涂在病者某些部位,右手握铜钱,从头颈、背部、四肢向下由近而远反复刮,刮的动作要求轻柔有力,以病人有胀、酸、轻度感痛为度,以皮肤出现微红为宜,它作用是散热解热、通里透表、追风活络,有调节胃脾功能的疗效,常用于痧症、外感及肠胃症等。 药物薰蒸疗法:用燃烧药物的烟气或煮药蒸的气熏在患处,以达到治病的一种方法 。取软筋藤、软筋叶、沈香、人发、槟榔渣等药物一起烧后,用其产生的烟气在患处熏,同时用被毯覆盖患者,此法常用治疗外伤性,如骨折、扭伤等。还有一种是用生姜、大枫艾叶、土紫荆、五指树叶、东风桔叶等,做法同上述,用来治疗伤风感冒、周身关节酸痛等,患者以出汗效果最好。